Védőital
Európai Egészségbiztosítási Kártya
Ezt a jogosultságot az Európai Egészségbiztosítási Kártya (EU-Kártya) igazolja. Az EU-Kártya alapján a magyar jogosult az adott ellátást a másik tagállamban ugyanolyan módon veheti igénybe, mint a helyi biztosítottak, de csak azoknál a szolgáltatóknál, akik a helyi társadalombiztosítással szerződésben állnak. Ha az adott tagállamban biztosítottainak az ellátásért önrészt kell fizetniük, ezt a magyar jogosultak is kötelesek saját maguk viselni.
Önrészek (csak tájékoztató adat, a cikk megírása napján érvényes)
A biztosított által fizetendő önrész mértéke kórházi ellátás esetén:
Ausztriában – 10-18 €/nap
Franciaországban – a kezelés díjának 20%-a, de legalább 18 €/nap
Olaszországban – szakorvosi ellátásért legfeljebb 36 €/alkalom
Szlovákiában – 1,99 EUR sürgősségi díj
Svájcban – 18 év alattiaknak 33 CHF, 18 év fölöttieknek 92 CHF
Számla utólagos megtérítése
Franciaországban és Svájcban a kórházi tartózkodást nem igénylő ellátások költségét teljes összegben ki kell fizetni. A kifizettet számla alapján hazatérés után, utólagosan igényelhető megtérítés az illetékes Regionális Egészségbiztosítási Pénztártól. Ebben az esetben a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár csak az adott ország társadalombiztosítása által nyújtott támogatásnak megfelelő összeget téríti meg (pl. ha a svájci egészségbiztosító a költségek 80%-át téríti, akkor a magyar egészségbiztosítás is csak 80%-os mértékű térítést tud nyújtani).
Ha egy biztosított EU-Kártya nélkül vesz igénybe ellátást, és az orvostól vagy kórháztól számlát kap, a kifizetett számla alapján ugyan ilyen módon igényelhet visszatérítést a hazai rendben lévő társadalombiztosítása alapján.
Fontos tudnivaló, hogy a Kártyával a szolgáltatásokat csak az egészségbiztosítás illetékes szerveivel szerződésben lévő orvosnál lehet igénybe venni. A szerződés nélküli magánszolgáltató által nyújtott ellátás költségeit a beteg saját maga fizeti, és a Regionális Egészségbiztosítási Pénztár a költségeket utólag sem tudja megtéríteni, ezért célszerű – lehetőség szerint – minden esetben közkórházhoz fordulni.
Mentés
A hegyi balesetet szenvedettek felkutatása, a hegyi mentés, valamint a völgybe való szállítás rendszerint az adott országban biztosítottak számára is díjköteles. A felszámított díjat az egészségbiztosítás gyakran nem téríti meg, a betegeknek a díjat saját zsebből kell fizetniük, vagy szabadidő- és sportbiztosítást köthetnek rá, esetleg a hitelkártyákhoz tartozó biztosításukat használhatják fel. Hegyi mentés és különösen helikopteres mentőszállítás esetén számíthatunk arra, hogy a mentés díját a mentőszolgáltató kiszámlázza. Gyakran a helyi egészségbiztosítás sem a mentőszámla összegét téríti, hanem abból csak egy előre meghatározott fix összeget.
Különösen igaz ez pl. Ausztriára, ahol a hegyi mentés díjából, a számla összegétől függetlenül, legfeljebb kb. 800 €-nak megfelelő összeg téríthető, amit a légi mentés költségei jócskán meghaladhatnak.
EU- Kártya vagy utasbiztosítás összehasonlítása
A Kártya és az utasbiztosítás egymáshoz képest kiegészítő jellegű. Az EU-Kártya és az utasbiztosítás közötti különbségeket, előnyökről és hátrányokat az alábbi táblázat foglalja össze.
Európai Egészségbiztosítási Kártya Utasbiztosítás
Csak szerződött szolgáltatóhoz lehet fordulni vele. Magán egészségügyi szolgáltatóhoz is lehet fordulni vele.
Csak az orvosilag szükséges ellátásokat fedezi. A szerződés szerinti összes ellátást fedezi (halottszállítást, poggyászbiztosítást, stb.)
A szükséges ellátásokat azok árára tekintet nélkül nyújtani kell a nyomtatvány ellenében. A költségeket csak a kötvényben meghatározott összegig vállalja a biztosító.
Az önrészt a biztosított fizeti, visszatérítés nincs Az önrészt is fedezi.
Egyes tagállamokban a költségeket a biztosított előlegezi meg. Minden tagállamban a biztosító fizet